前言
Observation chart 是臨床上非常重要的生命徵象紀錄工具，用來持續監測病人的基本生理狀況，除了單純記錄數值之外，Observation chart 也具有識別惡化（deterioration）功能。根據異常數值設定警示範圍，提醒醫護人員何時需要進一步升級通報（escalate care）和處置。
先看一下Observation chart什麼樣，下面會分區塊講解。
記錄方式
呼吸、血氧紀錄方式
注：Nasal Prongs 就是台灣常說的Nasal Cannula
血壓紀錄方式
注：上面箭頭為SBP，下面箭頭為DBP。SBP 落在黃色或紅色區塊，需近一步處置。
心跳紀錄方式
常見 rhythm 縮寫：
SR = Sinus Rhythm（正常竇性心律）
ST = Sinus Tachycardia（竇性心搏過速，心跳快）
SB = Sinus Bradycardia（竇性心搏過緩，心跳慢）
AF = Atrial Fibrillation（心房顫動）
AFL = Atrial Flutter（心房撲動）
SVT = Supraventricular Tachycardia（上心室性心搏過速）
VT = Ventricular Tachycardia（心室心搏過速）
VF = Ventricular Fibrillation（心室顫動）
PACs = Premature Atrial Contractions（心房早期收縮）
PVCs = Premature Ventricular Contractions（心室早期收縮）
體溫紀錄方式
意識評估（非GCS）
A = Alert
病人清醒、能自然回應、知道周遭環境。C = New Confusion/Change in behaviour
新發現的混亂、行為改變。V = Voice
病人對聲音有反應，例如叫名字會張眼或回答。（執行GCS評估）P = Pain
病人只有在疼痛刺激下才有反應。（執行GCS評估）U = Unresponsive
病人完全沒有反應。
疼痛評估
病人若在休息填入R (rest) ; 若在移動、翻身、走動填入M (movement)。
識別和處置惡化 Recognise and responding to deterioration
上面的紀錄方式你可能發現了有黃色和紅色區域，如果有數據落在這個區域裡就需近一步通報和處置。
下面圖表內容不逐一翻譯，建議都要看過，培養閱讀英文內容的習慣！
黃色區域（Yellow Zone）
適時調症照護，例如：呼吸急促(SOB)→搖高床頭 ; 頭暈、血壓低→躺平
30 分鐘 recheck 一次
通報 Nurse In Charge (Team Leader)
除了紀錄落在黃色區域，其他臨床表徵也需注意，參考圖表下方 Additional Criteria
紅色區域 （Red Zone）
Call Code blue/ MER(Medical Emergency Response)。（由醫院急救團隊接手）
急救團隊來之前，執行ABCDE assessment
除了數據，Additional Criteria 一但發現也是馬上call for help
如何Call for help→按下Emergency button, 大聲喊I need urgent help here
急救團隊抵達前，不可以離開病人
參考資料
Clinical Excellence Commission. (2026). NSW Health observation charts | Clinical Excellence Commission. Nsw.gov.au. https://cec.health.nsw.gov.au/keep-patients-safe/between-the-flags/observation-charts
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